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2021江西医疗招聘考试临床学资料：流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎鉴别

2021-04-30 14:56:40| 来源：江西中公教育

流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎鉴别一直是考试的重点，中公教育的医考专家的将这一知识点总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

一、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎鉴别的总结。

首先我们来看一道考题：

1.【单选题】男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8℃，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无红疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查：血WBC15×109/L，N0.75。CSF检查：压力230mmH20，外观清亮，有核细胞数200×106/L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常最可能的诊断是()。

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性脑膜炎

E.肾综合征出血热

1.【答案】B。

可以看出，这道题目的考点就是流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎鉴别。

	流行性乙型脑炎（乙脑）	流行性脑脊髓膜炎（流脑）
致病生物	乙型脑炎病毒	脑膜炎奈瑟菌
流行季节	夏秋季节，集中于7、8、9三个月	冬春季高峰，集中在2、3、4月
主要传染源	猪等家禽家畜	带菌者和流脑病人
传播媒介	蚊媒传播	飞沫传播
易感人群	普遍易感， 10岁以下儿童，以2-6岁多见	普遍易感，5岁以下儿童，尤其是6个月至2岁常见
病理特征	脑实质炎症为主的急性中枢神经系统传染病	急性化脓性脑膜炎
脑脊液外观	清亮，个别浑浊	浑浊，米汤样
白细胞	正常～数百，淋巴细胞为主	数百～数千，中性粒细胞为主
蛋白质	正常或轻度增高	增高或明显增高
糖、氯化物	正常	多数降低