2022江西医疗招聘考试面试实操：脊柱损伤的搬运考点总结

在面试实操的考察中，脊柱骨折的搬运是一个相对比较简单的临床基本技能操作，监考老师会格外注重一些细节的考察，尤其是搬运过程中是否一起抬起，爱伤意识是否建立，在整个操作过程，步骤较简易，所以抽到该题是较易拿分的项目，所以要在有限的时间内，把握细节，有序叙述。

让我们来看一道考题：

【例题】患者，女性，22岁。杂技表演时不慎从高空坠落，头颈部先着地。伤后颈部剧痛，肢体感觉功能障碍，急需送院治疗。请(组织人员)搬运患者(医学模拟人或模具)并固定于担架。

【参考答案】

1.操作前准备

(1)口述快速判断患者的生命体征，如呼吸、脉搏、意识等。

(2)现场选择搬运工具：准备硬质担架或门板、固定带、棉垫、颈托等(考场应备好硬质担架和颈托)。

(3)患者准备：搬运前告知患者搬运、固定的目的并取得配合。

2.搬运、固定操作

搬运、固定整个操作过程中操试者应主动指挥，考官给予配合。

(1)3人或4人站在患者同一侧。

(2)如有颈部损伤，则先用颈托将患者头颈部固定，采用平托法将患者平稳移至担架。

(3)搬运时操作者应主动指挥，数人同时用力。

(4)搬运时保持患者脊柱伸直位(不能屈曲或扭转)，禁止用搂抱或1人抬头、1人抬足的搬运方法。

(5)固定及转运：用带子将患者固定在硬质担架或木板上，一般用4条带子，分别在胸、上臂水平，前臂、腰水平，大腿、小腿水平各1条带子将患者绑在硬质担架或木板上;

固定完毕后，迅速转运就诊。

3.操作完成。

操作结束后，告知患者相关注意事项。报告考官操作完毕。

从以上的实践操作的过程可以看出，患者脊柱骨折可导致生命体征出现异常，故第一步操作为判断患者生命体征。除此外，平托法将患者抬起时，需约定抬起时间。例：数1、2、3，3数过之后一起抬起;将患者移至担架后，需用4条带子将患者固定。最后再补充说出一些操作的注意事项，为考官留下知识储备丰富的印象，能在回答基础上予以加分。