当我们感到心悸、胸闷或头晕时,医生常会建议我们做一项检查——心电图。短短几分钟,一张布满起伏波浪的图纸就能为医生提供关于心脏健康的关键信息。这台看似普通的机器,心电图机,究竟是如何捕捉到心脏跳动的秘密呢?
一、心电的起源:心脏的“电路系统”
要理解心电图,我们首先要明白,心脏的跳动是由一个精密的“电路系统”控制的。这个系统的“总司令”是位于右心房的窦房结,它能自动、有节律地发出电脉冲。电脉冲像一道命令,沿着特殊的传导通路迅速传遍整个心房,引起心房收缩,将血液泵入心室;随后,电脉冲通过“中继站”房室结,下传至心室,引起心室收缩,将血液泵向全身。心脏的这种规律的电活动,就是“心电”。心电图机正是记录这个电活动过程的仪器。
二、心电图机的工作原理:从微弱的电流到清晰的波形
人体是一个导体,心脏产生的电变化会传导到身体表面。心电图机通过粘贴在人体四肢和胸前的电极(一种金属片),捕捉到这些极其微弱的生物电信号。这些信号经过放大、过滤干扰,再由记录器描绘成我们看到的曲线——心电图。
一条典型的心电图波形由几个关键的波和间期组成:
P波:代表心房的除极(收缩)过程。
QRS波群:代表心室的除极(收缩)过程,这是波形中最陡峭的部分。
T波:代表心室的复极(舒张、恢复)过程。
医生通过分析这些波的高度、宽度、形态以及它们之间的时间间隔(如PR间期、QT间期),可以判断心跳的节律是否规则、心脏是否肥大、心肌是否有缺血或坏死(如心肌梗死)等关键问题。
三、心电图的种类与应用
除了我们最熟悉的静息心电图(平躺状态下记录),还有针对不同需求的类型:
动态心电图:俗称“Holter”,患者佩戴一个便携式记录器24小时甚至更久,可以捕捉到日常生活中(如夜间、运动时)一过性的心律失常。
运动负荷心电图:让患者在跑步机上运动,同时记录心电图,观察心脏在负荷加重时是否有缺血表现,用于诊断冠心病。
心电图机自发明以来,已成为临床诊断中不可或缺的基本工具。它无创、简便、快速,是筛查和诊断心脏疾病,尤其是心律失常和心肌缺血的“听诊器”。下次当您看到那张曲折的图纸时,便会知道,那是一条条记录着生命节律的独特曲线,是心脏在与我们进行的最直接的对话。
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