医院里的SPECT是什么，它和PET有何不同？

SPECT是什么？

SPECT全称是单光子发射计算机断层扫描仪，是一种利用放射性核素的检查方法。当放射线核制剂投入(口服或静脉注射)患者体内后，在适当时间内，通过成像探测人体内同位素的分布观察机体功能、代谢方面的改变。SPECT是目前较先进的检查、诊断方法，它与X射线(DR、CT)、磁共振、超声共同组成主流的四大类医学影像设备，根据其特殊的成像原理，可以在早期发现并诊断疾病，为早期临床治疗方案提供科学的依据。核医学影像设备是大型综合医院核医学科的常规配置。配合其他显像系统的扫描结果，从不同角度向临床医生提供了更精确的诊断信息，促进临床各学科的发展。

健康人员也可以做ECT检查吗？

ECT检查是一种高灵敏度、准确性好的检查方法。它主要反映的是器官及组织的代谢、功能，而代谢和功能的改变往往比结构、解剖的变化来得早，也就能较早地发现和诊断疾病，这也是核医学显像和其他影像学检查的不同及优势所在。健康人员进行ECT检查，特别是在判断大脑和心脏是否存在缺血、缺氧等功能代谢方面的早期异常改变很有价值，有助于及早发现异常并及时采取预防和治疗措施。

当前，国内具有SPECT生产能力的厂家并不多，主要包括深圳贝斯达，北京永新和滨松（中国）等。

SPECT主要临床应用

骨骼系统

骨显像是核医学最常用的显像检查之一。全身骨扫描对于肿瘤的全身骨转移具有不可替代的诊断价值。核医学的全身骨扫描能比CT检查提前6个月发现转移病灶，而且能一次扫描得到全身所有病灶的部位、大小和骨破坏程度等重要信息，是医院发展肿瘤治疗不可缺少的手段之一。

内分泌系统

甲状腺显像广泛用于临床，对于甲状腺的几乎所有良、恶性疾病，均具有诊断、功能测定和疗效监测价值。为甲状腺疾病诊断及制定治疗方案提供重要信息。肾上腺皮质和髓质显像，在嗜铬细胞瘤各期的诊断和定位方面，其有独到的优势。

泌尿系统

核医学泌尿系统显像可提供肾脏的血流灌注、排泄、分泌功能的一系列动态或静态的图像和数据，比传统的任何肾功能检查方式直观、准确。可以同时提供分肾（左、右肾）图像及功能测定。既可提供清晰图像，又能提供完整数据，并且方便、安全、无创。

呼吸系统

肺灌注显像可准确判断肺动脉及其分支堵塞部位、程度和范围。在急性肺动脉栓塞的诊断、病情监测及溶栓治疗疗效观察方面，具有快速、方便、安全、准确、无创的优势，是其它影像检查无法替代的。肺灌注和肺通气显像的联合应用，对于多种肺部疾病的诊断均可提供重要参考价值。

心血管系统

核医学显像检查对于冠心病的诊断具有重要的意义。目前核素心肌灌注显像是国际上公认的诊断冠心病的最可靠的无创性方法，它可以提供由于冠状动脉狭窄、梗塞所造成的心肌缺血、梗塞的范围、程度以及心肌细胞的存活情况，具有简单、无创伤、诊断准确性高等优点，为其它影像设备无法取代。

消化系统

核医学影像用于消化系统包括：胃肠道出血显像，用于消化道出血症状或怀疑有消化道出血的各类急性、慢性消化道出血的诊断与定位诊断。异位胃粘膜显像，用于下消化道出血疑有Meckel憩室和小肠重复畸形及小儿下消化道出血病因筛查等。唾液腺显像，用于唾液腺功能的诊断，如干燥综合征的诊断、异位唾液腺的诊断等。

PET和SPECT的有何不同？

医学中把应用计算机辅助断层技术进行显像的设备统称为ECT，它是医学影像技术的重要组成部分。ECT事实上又包括两大类设备即SPECT和PET。

SPECT是以放射伽玛射线的放射性核素做为发射体的显像设备，称为单光子发射型计算机断层显像，由于以前国内少有PET，因而人们习惯上把SPECT简称为ECT，因而我们所说的ECT实际应该称为SPECT。

ECT的另一类设备PET（即俗称的“PET检查”）是以发射正电子的放射性核素做为发射体，称为正电子发射型计算机断层显像。PET所应用的显像剂如C-11、N-13，O-15等都是人体组织的基本元素，易于标记到各种生命必需的化合物、代谢产物或类似物上而不改变它们的生物活性，且可以参与人体的生理、生化代谢过程，因此可以深入分子水平反映人体的生理、生化过程，从功能、代谢等方面前面评价人体的功能状态，达到早期诊断疾病、指导治疗的目的。

简单概括，针对不同的疾病，SPECT和PET各有所长，有时二者可互相补充。检查费用方面，SPECT远低于PET，更易普及。