1.关节镜下清理术并非适用于任何一个骨性关节炎患者。
2.对大于60岁的患者,应积极推荐进行人工关节置换术;对小于55岁的患者,可先行关节镜下清理,暂时减轻症状,延缓人工关节置换术的实施。
3.机械性症状较适合通过关节镜手术去除,这不仅可以消除症状,还可防止退变过程进一步加重。
4.站立位摄片可真实反映关节软骨破坏程度和对线情况。
5.对于膝关节存在疼痛或滑膜炎症状者,只有进行正规、系统的保守治疗3个月以上无效者,才考虑进行关节镜手术治疗。
6.关节镜无法矫正对线畸形,内外翻畸形不宜超过10°,关节稳定性须良好。膝关节屈曲挛缩时间应在3~6个月之内,度数不宜大于30°,术后通过康复锻炼才有可能矫正。
7.当诊断和治疗存在争议时,关节镜可帮助确定下一步治疗方案。
8.合理选择适应证是决定关节镜手术成败的关键。
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