近期新冠感染后STEMI，预后已接近未感染者！

一项来自英国的单中心观察性研究提示，在新冠疫情第一波流行期间，合并新冠病毒感染的ST段抬高型心梗（STEMI）患者血栓负荷更重，梗死面积更大，心脏骤停发生率更高，预后更差。

而到第三波疫情时，新冠病毒阳性和阴性的STEMI患者，预后再无明显差别，而与早期的新冠病毒阳性患者有显著差别。

在第三波疫情期间，预后较差的患者主要是未接种疫苗的患者。接种了疫苗、但新冠病毒阳性的STEMI患者的临床预后与新冠病毒阴性患者没什么差别。

该研究纳入2020年1月3日至2022年10月3日三波新冠疫情期间1269例接受经皮冠脉介入治疗的STEMI患者，其中154例新冠病毒阳性，其余1115例新冠病毒阴性。

新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识指出，新冠病毒感染可明显增加心血管事件风险，新冠病毒感染应作为心血管疾病的危险因素，阳康者应更加严格遵循健康生活方式，接受规范的心血管疾病一级或二级预防。

来源：

[1] Thrombus Burden and Outcomes in Patients With COVID-19 Presenting With STEMI Across the Pandemic. J Am Coll Cardiol, 2023, 81(25): 2406-2416.

[2] 国家老年医学中心，中国老年医学学会心电与心功能分会，北京医学会心血管病学分会影像学组，中国医药卫生文化协会心血管健康与科学运动分会. 新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识（第二版）[J].中国循环杂志, 2023,38: 105-115. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.02.001.