青海西宁打造新型“医养结合”机构：“有病治病、无病康养”

“老有所养、病有所医”是民众对生活的美好愿景。

作为青海省首家公立医院设立并运营的集预防、医疗、养老、康复、护理等多功能于一体的新型“医养结合”机构——西宁市中医院谋求推动防病治病与健康养老融合联动发展，构建医防融合的整合型医疗健康服务新体系。

扛起“责”与“担”，扩大优质医疗资源供给

“这个医院条件好、环境好、服务好，在这里我的医疗和康养需求都能很好地满足。”正躺在按摩椅上的张云侠老奶奶如是说。

去年，80岁的张云侠随子女从天津迁入西宁，通过多方位、多渠道的养老机构对比之后，张云侠入住了西宁市中医院中西医结合康养中心。一年多来，张云侠的子女们对康养中心给出了高度评价：“设施设备先进，体验度好！”

“体验度好”的背后，折射了西宁市政府在医疗资源配置方面的强力投入和支持，以及医院扛起的责任和担当。

西宁市中医院党支部书记刘君玲介绍，2020年，西宁市政府以“交钥匙”方式支持西宁市中医院发展建设，总投资2.4亿元，打造建成总建筑面积4万平方米的西宁市中医院中西医康养中心楼和医疗楼，周边区域环境优雅，交通方便快捷。

此外，医院初始运营的三年，财政每年还给予1000万元运营补贴，让医院“轻装上阵”。后期又投入6000多万元用于购置多样化、标准化的基础设施设备，进行适老化装修改造。

打通“护”与“康”，提供全周期医疗健康服务

在康养中心，大部分老年人患有慢性病，尤其是失能、失智老人，需要长期调养和护理。

76岁的王奶奶自2021年4月份入住时，中心为其评估等级为3级，经护理和康复治疗，9月降级为2级，2022年1月降级为1级。经中医诊疗+康复护理，她可以正常参与娱乐及户外活动，得到了患者和家属的认可。

刘君玲说，西宁市中医院是省级和市级康复专科联盟牵头单位，康养中心护理员团队全部由取得执业资格的护士担任，定期考核专业知识和照护技能，意外风险防控能力均强于一般养老机构。

此外，该院还通过中组部挂职博士团、“555”人才引进、国家中医巡回医疗队等方式引进专家坐诊，带动医院高质量发展，提供给患者更优质、更全面的健康服务。

据了解，在医院的统一调配下，康养中心下设老年病科，医生、护士24小时值班，为入住老年人提供专科服务，老年人不用调房转区，直接在床旁就可享受专科医生的医疗服务。

同时，医院与康养中心建立会诊、转诊制，设立绿色通道，老年人就医做到了小病慢病不离床，大病重病不出院；康复中心与老年人休养区设置在同一楼层，老年人康复治疗无需家人陪伴，既方便了老年人，又解除了家属的后顾之忧。

另外，康养中心部分老人通过康复干预，失能等级由三级转为二级，有效延缓功能衰退，提高了老人的生存质量。而对罹患肿瘤等临终老人开展安宁疗护，减轻患者痛苦，慰藉患者心灵，体现尊重生命的人文关怀。

融合“医”与“防”，推动高质量以医促防发展

依托中医专长、适宜技术等优势资源，以养生“治未病”为主，西宁市中医院实施入住老人健康体检，建立电子健康档案，实行健康分层分级管理。通过“膏方节”等活动，根据长者个体差异，实施中医体质辨识，采取相应的精神调摄、膳食指导、运动康复以及中医药和技术调养等手段开展疾病预防。

刘君玲说，西宁市中医院安排医师每日为老年人巡诊并做好记录，巡诊过程中记录老年人血压、心率等身体状况，及时发现老年人的病情变化，构建起老年健康疾病早发现、早诊断、早诊疗和失能预防三级预防体系。

刘君玲说，西宁市中医院形成机制合力，为失能、失智、高龄老人提供专业的医疗服务与养老服务，提高老人的生活质量，从而实现“有病治病、无病康养”的医养新模式，构建“医、养、康、护”多功能于一体的医养新体系，推动西宁市“六位一体”医防融合新发展，促进公立中医医院的高质量发展。