惠及更多高危早期乳腺癌患者！礼来唯择®扩展适应症在华获批

近日，礼来制药宣布，唯择（阿贝西利片）获得国家药品监督管理局（NMPA）批准扩展适应症，联合内分泌治疗（他莫昔芬或芳香化酶抑制剂）用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、淋巴结阳性、高复发风险的早期乳腺癌成人患者的辅助治疗。

唯择（阿贝西利片）于2021年12月获批早期乳腺癌适应症，成为国内首个且唯一被批准用于早期乳腺癌高危患者的CDK4&6抑制剂。既往研究显示，经过单独内分泌治疗后，仍有约30%的高危患者会复发，从而进展为无法治愈的转移性疾病，其5年复发风险是其他非高危患者3倍。此次扩展后的适应症适用于monarchE研究纳入的高危人群，即临床病理特征≥4个阳性淋巴结，或1-3个阳性淋巴结且同时具有至少以下一项：肿瘤大小≥5cm、组织学3级或Ki-67≥20%。此次适应症扩展标志着唯择（阿贝西利片）联合内分泌治疗方案适用人群的进一步扩大，将惠及更多HR+、HER2-的高危早期乳腺癌患者。

此次扩展适应症的获批是基于monarchE研究的4年数据。monarchE研究是一项全球随机多中心III期临床研究，共在38个国家603个中心入组了5637例患者，其中包括501例中国患者，旨在验证唯择（阿贝西利片）联合内分泌治疗相较单独内分泌治疗对于HR+、HER2-高危早期乳腺癌患者的疗效和安全性。monarchE研究最新结果显示，早期乳腺癌高危患者术后接受内分泌治疗联合唯择（阿贝西利片）2年，与单独内分泌治疗相比，在无浸润性疾病生存（IDFS）和无远处复发生存（DRFS）方面表现出具有临床意义的显著改善和持续获益。在中国早期乳腺癌患者中观察到的阿贝西利疗效和安全性特征与在全球人群一致，且安全谱与在中国晚期乳腺癌临床研究中所观察到的一致。

关于唯择(阿贝西利片)

唯择(阿贝西利片)是一种细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK)4和6的抑制剂。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌细胞系中，细胞周期蛋白D和CDK4&6结合可促进视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)的磷酸化，加速细胞周期进程和细胞增殖。在体外，连续暴露于阿贝西利会抑制Rb磷酸化并且阻断细胞周期从G1期向S期的进程，同时诱导细胞衰老和凋亡(程序性细胞死亡)。

2020年12月，唯择（阿贝西利片）获得国家药品监督管理局(NMPA)的批准，用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:(1)与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗;(2)与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。

2021年12月，唯择(阿贝西利片)被列入新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年版)》乙类范围。根据官方公告显示，这是国家医保目录首次纳入CDK4&6抑制剂。目前，唯择(阿贝西利片)是唯一国家医保覆盖晚期双适应症的CDK4&6抑制剂。

2021年12月，唯择(阿贝西利片)获得NMPA批准新增适应症，联合内分泌治疗(他莫昔芬或芳香化酶抑制剂)适用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、淋巴结阳性，高复发风险且Ki-67≥20%早期乳腺癌成人患者的辅助治疗，成为中国首个且唯一被批准用于早期乳腺癌患者的CDK4&6抑制剂。