国家卫健委发布三级医院评审标准，引导医院转向质量内涵式发展

国家卫生健康委正式印发《三级医院评审标准（2025年版）》（以下简称《标准》），同步废止2022年版标准。这一评审体系的迭代升级，不仅是卫生健康行政部门履行法定监管职责的关键举措，更以“指挥棒”姿态明确了三级医院从规模扩张向质量内涵效率式发展的转型方向，为公立医院高质量发展划定新标尺。

《标准》在体系设计上紧扣“功能定位”核心，首先明确了三级公立医院的举办主体与建设目标——原则上由省、市级政府举办，少数符合条件的县可联合举办，且需以“大病不出省”为核心任务推进高标准建设。针对部分医院曾存在的规模盲目扩张问题，《标准》首次设定量化约束指标，对总床位数、单体院区床位数及分院区数量作出明确限制，同时通过出院患者四级手术占比、病例组合指数（CMI）等指标，倒逼三级医院聚焦急危重症和疑难复杂疾病诊疗，剥离非核心功能。

在学科建设与公共卫生职能方面，《标准》强化了“补短板、强基层”的导向。明确要求三级综合医院必须规范设置儿科、感染性疾病科、病理科、老年医学科及公共卫生相关科室，在资源配置中新增儿科、精神科医师占比指标，且三级甲等综合医院、中医医院等需强制设置全科医学科，破解“大专科、小综合”的发展失衡问题。这一调整旨在推动医疗资源均衡布局，更好衔接分级诊疗体系。

医疗质量与行风建设的精细化管理成为此次升级的重点。《标准》将重点专业质量控制指标从2022版的18项扩充至26项，新增肿瘤、感染性疾病、放射影像等8个领域的专项指标，同时更新通用术语与编码标准，实现质控体系与临床发展同步迭代。在行风建设上，进一步细化《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的落实要求，将公益性责任与行风诚信纳入评审核心维度，实行“一票否决”制。

评审方式的数字化革新大幅提升了监管效能。《标准》全面推行“线上评审+日常数据监测”模式，明确取消过于细化的“千分制”评审，减少现场检查频次，通过实时抓取医院运营数据实现动态评估。这一变革既提升了评审的客观性与时效性，又切实减轻了医院迎检负担，让医疗机构能将更多精力投入临床服务。

业内专家指出，新版《标准》的落地将加速三级医院的“提质增效”进程，推动医疗资源向核心诊疗能力、公共卫生责任与患者服务体验集中。目前，各地卫生健康部门已启动政策解读与培训工作，确保标准要求平稳衔接落地。