骗取国家医保基金280余万元 某医院院长获刑10年

近日，天津市宝坻区人民法院依法对一起医保卡诈骗案件进行公开宣判，判处被告人刘某有期徒刑10年，至此宝坻法院已依法对该医保卡诈骗系列案件共计105名被告人判处了刑罚。

据悉，2016年6月至2018年1月期间，被告人刘某在担任某医院院长及实际负责人期间，伙同徐某某(已死亡)共谋收取群众的社会保障卡(简称“医保卡”)，以虚假就医、购药等方式骗取国家基本医疗保障基金。而后又纠集李某某、张某某(另案处理)等人大量收取医保卡，虚构医保卡所有人在该医院挂号就医的事实，骗取国家基本医疗保障基金人民币280余万元。

法院审理认为，被告人刘某、李某某等人以非法占有为目的，伙同他人骗取国家基本医疗保障基金，其行为均已构成诈骗罪。在共同犯罪中，被告人刘某作为某医院实际经营者，在明知盗刷国家基本医疗保障基金系违法犯罪的情况下，仍与徐某某共谋收取他人医保卡骗取国家基本医疗保障基金，犯罪作用明显，且数额特别巨大，依法判处其有期徒刑10年，责令其退赔天津市医疗保障基金管理中心损失人民币280余万元。

综合考虑其余104名被告人在案件中所起的作用、认罪悔罪表现及退赔损失等情节，依法给予不同刑事处罚。

在此，法官提醒，侵害社会保险基金将承担法律责任。社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

用人单位、个人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，将由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。希望广大参保人员及医药机构，能够增强法律和风险防范意识。