微创手术助极高危胃癌患者！北京朝阳医院常营院区胃肠外科手术成功

多学科协作破局！北京朝阳医院为极高危胃癌患者成功实施微创术

近日，北京朝阳医院普外中心胃肠外科（常营院区）主任医师渠浩团队，为一名合并尿毒症、慢性心力衰竭、冠心病等多种严重基础病的胃癌患者，成功完成高难度微创近端胃切除术+双通道吻合术。目前，患者恢复良好已顺利出院。

患者毛先生（化名）此前因进食困难在当地就诊，因基础病多、身体状况差，常规胃镜检查风险极高，诊疗陷入停滞。抱着强烈的求生欲，他和家属转诊至北京朝阳医院。

接诊后，渠浩团队先为其安排创伤更小的胃肠超声检查，于胃贲门处发现巨大肿瘤。尽管毛先生需长期透析治疗肾功能衰竭，还合并冠心病、慢性心力衰竭等病症，但经团队细致评估，认为仍有手术机会。

为回应患者及家属的期待，医护团队未轻言放弃。入院后，渠浩与副主任医师赵宝成团队协调透析室为患者安排规律透析，并利用透析间隙快速完成心脏超声、冠脉CT、腹部CT等检查。针对患者经口进食困难的问题，团队通过营养评估制定每日静脉营养补充计划，在满足营养需求的同时，规避了肾功能衰竭无尿状态下补液过多引发心衰加重的风险。

经消化内科评估后，毛先生顺利完成胃镜检查，病理确诊为胃癌。渠浩团队随即组织心内科、麻醉科、重症医学科（ICU）开展多学科会诊：心内科与麻醉科完成详尽的心功能评估，制定了围手术期心血管保护策略和个体化精准麻醉方案，保障手术期间心脏稳定。

术前准备充分后，渠浩团队为患者实施胃肠外科先进的“微创近端胃切除+双通道吻合术”。该术式不仅创伤小、恢复快，能最大程度降低对患者脆弱身体的冲击，其“双通道”吻合技术还可更好保留胃功能，有效减少术后反流等并发症，显著提升远期生活质量。

术后，患者被转入重症医学科密切监护，平稳过渡后转回普通病房。经规律透析、抗感染、营养支持、心脏保护等后续治疗，毛先生逐步恢复饮食且未出现反流症状，最终顺利出院。

此次手术的成功，既是北京朝阳医院普外中心胃肠外科（常营院区）技术实力的集中展现，也凸显了多学科协作在疑难重症诊疗中的核心价值。未来，该科室将继续以患者需求为核心，为更多被判定“无法手术”的重症患者，带去生存希望与生活尊严。