三年药品集采累计节约费用逾2600亿元 今年力争各省份品种破百

2月11日，国务院新闻办公室举行深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会。国家医疗保障局副局长陈金甫介绍，自2018年以来，国家医疗保障局（下称“国家医保局”）会同国家有关部门已经开展了6批药品带量采购，共采购234种药品，涉及金额占公立医疗机构年药品采购总额的30%。从三年的改革累计成果来看，国家组织集采节约费用2600亿元以上。总体来说，药品价格水平呈稳中有降的趋势。

据介绍，2021年开展的胰岛素专项采购，首次将集采从化学药品拓展到生物药领域；高值医用耗材的集采则聚焦心内科和骨科两个群众最为关注的领域，心脏支架集采已经平稳运行一年，中选支架总量169万套，达到全年协议采购量的1.6倍。去年国家医保局还针对较为复杂的骨科耗材开展了国家组织的集采。

会议透露，今年将按照“一品一策”的原则，对群众反映多、价格调整空间大的耗材品种开展高值医用耗材集中带量采购。在地方层面，进一步在其他领域进行探索。陈金甫指出，中成药在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。

地方在参与国家组织集采的同时，也开展了不同形式的省级和省际联盟集采。从采购品种看，化学药、中成药、生物药三大类药品板块均有涉及；高值医用耗材方面，冠脉球囊、眼科人工晶体两个品种也已经实现省份全覆盖。

陈金甫表示，省际联盟的招采品种越来越多，这是必然趋势，也是主流趋势。未来，如果省际的局部招采探索成功，有可能其他省份协同跟进；如果是达到了选优的目的，价格合理、临床满足了需要，不一定要国家组织集采了。如果省际联盟探索了，但是竞争格局不充分，品种还不是很多，总量还不是很大，在探索机制成功的基础上，推进国家组织集采，使这种改革制度的效应惠及全国，服务于临床。

从取得的成效来看，集采已呈现出规则不断优化，质量监管更为严谨，供应保障更为稳定，使用政策更为完善的态势。

在临床使用方面，临床使用药品、耗材的质量得到稳定提升，临床服务需求充分释放。据统计，集中采购品种中，群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品，其份额从集采前的50%上升到90%以上。

在质量保障方面，集采通过公开透明、公平公正的竞争方式，逐步完善了医药领域以市场为主导的价格形成机制，引导企业加强质量和成本控制，积极开展产品研发和一致性评价，通过创新驱动和质量保障，使医药行业进入高质量发展的轨道。

目前，第七批国家集采已在路上。从三年来的情况看，包括地方集采，平均每个省份集采品种已经累计达到50个，高值医用耗材达到了3种。陈金甫透露，今年将指导地方根据临床需要，围绕大品种和常见病，查漏补缺进行推进，力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上，高值医用耗材能覆盖到5个品种。