高烧时，退热药要给够量？

当前正值呼吸道感染性疾病高发季，流感、肺炎支原体、腺病毒等多种病原体共同流行，不少儿童出现了发热等症状，家长们也面临着退热药用量如何确定的问题。近期，网上流传着“高烧时退热药要给够量”这一说法，这种说法是否准确？选择退热药剂量时要考虑哪些因素？反复发烧是出于什么原因？

对此，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在接受中新网采访时表示，首先，家长无需过分担忧，“吃了退热药没有退烧”和“吃了退热药已退烧但很快又发烧了”是完全不同的概念，因为流感、支原体肺炎的症状中就有反复发烧这一点，如果是退烧了过后又发烧，并不代表着退热药无效，只是意味着病情还没好，这是一个自然的过程，是不能回避的客观规律。

“如果说确实是用了退热药体温还不下降，一种可能是药量不够，一种可能是喝水不够。因为散热要靠排汗、排尿等，喝水少会导致体内液体量不足，无法通过散热的方式退热。”李侗曾说。

关于退热药的剂量选择，尽管药品说明书上提供了用量范围，但家长还是要面临确定具体剂量的问题。对此，李侗曾表示，现实中家长往往出于各种担心，选择给孩子用偏小的剂量，如果孩子用药过程中出现撒漏或呕吐，可能会因剂量不足导致退烧效果不好。

“儿童用的退热药主要就是布洛芬、对乙酰氨基酚，它们说明书所写的剂量本身就相对保守，如果孩子反复高烧或服药后退热效果不好，可以选择服用高剂量退热药，只要不超过说明书的最大剂量的要求，都是没问题的。”李侗曾说。

那么，孩子发烧什么情况下需要立刻去医院？北京儿童医院官方公众号近日发文提醒，如果婴儿年龄较小，特别是三个月以内的婴儿出现了明显的发热，不管伴有或不伴有呼吸道症状，都建议及时带患儿就医。如果是年龄较大甚至是学龄期以上的儿童，持续高热3到5天，或伴有明显的呼吸系统症状加重，甚至出现其他症状，建议家长及时带患儿就医。