肺癌诊疗取得进展 专家共话晚期肺癌患者生存展望

近年来，晚期肺癌的诊疗手段不断发展进步，得以“重启生活”的患者越来越多，生存期延长也催生了肺癌患者长期管理的新需求，需要更多力量的共同参与。

“在肿瘤领域，患者活过5年即可算治疗成功、疾病逐渐慢病化。我们希望到十年的时候，还能有一半以上的病人不复发。这也是科学家、临床医生共同努力的目标。”广东省人民医院首席专家、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙近日在“为生命加时：晚期肺癌长生存突破与展望”系列沙龙活动上说。

随着医学技术的日新月异，肺癌的生存率有了大幅提升。根据国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院测算，肺癌目前的整体五年生存率已达到28.7%，在所有瘤种中提升幅度最大。

然而，需要指出的是，肺癌的生存率虽然有了大幅提升，但距离《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》中“2030年总体癌症5年生存率达到46.6%”的主要目标还有相当的距离。

创新的抗肿瘤药物很大程度上为肺癌的临床治疗提供了更多武器，随着患者生存期的延长，患者及其家属的院外管理参与也对疾病的治疗效果有很大影响。在吴一龙看来，治疗的最终目的是让病人能够尽快地回归社会和正常生活，也正因为如此，往往需要医生和患者之间有更积极的沟通，共同作出治疗的决策。

中山大学附属第一医院药学部主任唐可京也认为，“以患者为中心”，需要跟患者以及患者家属有更多沟通，去讨论治疗的方案以及对于治疗效果的预期，这样才能提供更加精准和个性化的治疗。“患者的配合以及对于治疗的依从性，对临床结果有很大影响。我们一方面要让患者在了解自己病情的情况下，积极配合治疗；另一方面也需要做好长期治疗过程中的药物不良反应监测以及全程管理，并且在药物的可及性与可支付性上给予患者更多的支持，帮助他们活得更长，活得更好。”

要进一步提升肺癌的整体生存率，需要将防治关口前移，通过倡导健康的生活方式，帮助更多人预防疾病；同时也需要让早筛早诊的理念更加普及。

“现在，临床医生要面临的是如何从众多治疗方案中进行选择的烦恼，但这又是一种幸福的烦恼。”广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任曹洋表示，“我们十分期待有更多伙伴加入，共同推动患者疾病观念、自我管理能力、规范用药的加强与提升，让患者在治疗中能够少走弯路，最大化地发挥创新药物的临床价值。”

“从统计的角度看，晚期肺癌的5年生存率提高，对于肺癌，乃至癌症整体5年生存率的提升非常关键。肺癌治疗领域创新治疗方案的推陈出新与临床应用，最终将助力健康中国2030年总体癌症5年生存率达到46.6%的目标实现。”广东省肺癌研究所生物统计师严红虹表示。