91种新药进国家医保 小药片连着大民生

从每片2.43元降至2.11元——在今年国家医保药品目录谈判中，难治性癫痫“救命药”氯巴占片在半小时之内就实现了药企与医保部门的“双向奔赴”，为需要长期服药的罕见病患者带来了福音。

11月28日，国家医保局发布新版国家医保药品目录，将于2025年1月1日起正式实施。目录新增91种药品，其中有卡度尼利单抗注射液等26种肿瘤用药、利鲁唑口服混悬液等13种罕见病用药以及15种慢性病用药，药品总数增至3159种。

这是国家医保局成立以来，国家医保药品目录的第七次调整。叠加谈判降价和医保报销因素，预计2025年，新版目录实施将为患者减负超500亿元。

每一种新药进入医保，都意味着患者家庭少一分负担、多一分希望。此次医保药品目录调整有哪些新看点？

——用药保障再升级，结构更“优”了。

每天服药，是许多高胆固醇血症患者长期以来承受的压力。今年医保药品目录新增的药品，提供更多用药便利：我国一款治疗血脂异常的创新药托莱西单抗注射液纳入医保，患者可以灵活选择2至6周注射一次。

每天扎一针，是许多糖尿病患者面临的烦恼。今年医保药品目录新增的药品中，一款治疗成人2型糖尿病的创新药，一周仅需注射一次。

医保药品目录调整，不仅关注罕见病等少数群体，也在不断解决常见慢性病患者的用药之忧。

聚焦群众所需，医保药品目录有“加法”，也做“减法”。此次调整调出了43种临床已替代或临床价值不高、长期未生产供应的药品，让医保药品目录更合理。

专家强调，医保药品目录重在科学调整，不是简单的“价低者得”。

国家医保局医药管理司司长黄心宇表示，本次调整后，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平进一步提升，在不显著增加基金支出的前提下，将更多填补目录保障短板或者提升疗效的品种纳入目录，实现“提质不提价”。

——创新药比例再提升，“救急药”更新了。

宫颈癌，女性最常见的恶性肿瘤之一。如何更好呵护“她”健康？

一款用于治疗复发或转移性宫颈癌的药品，6月下旬拿到国家药监局批件，又幸运地进入了新版医保药品目录。速度之快，让企业方谈判代表深感意外：“希望更多新药能够更快服务患者。”

此次医保药品目录调整中，创新药的谈判成功率超过了90%，较总体成功率高16个百分点。新增的91种药品中，90种为5年内新上市品种。其中，38种是“全球新”的创新药，无论比例还是绝对数量，都创历年新高。

如今，经过七轮调整，累计已有149种创新药纳入医保药品目录。国家医保局医保中心副主任王国栋表示，新药进入国家医保药品目录的速度不断加快，让参保群众能够及时享受医保改革及医药创新带来的红利。

更多创新药进医保的背后，是我国医药创新的蓬勃发展。2018年至2023年我国1类创新药获批上市数量整体上呈现上升趋势，2023年获批数量达35种，是2018年的4倍以上。

——推动目录高效落地，确保患者能“真用上”。

新药进了医保，还要能走进千家万户。

与往年相比，今年国家医保局等部门对药品的配备使用、新药推介、管理监督等提出具体要求，以确保目录真正落地见效，更好满足患者合理需求。

此外，通过“双通道”管理机制，一些原来主要在大型医院供应的医保谈判药品，目前可以在全国10余万家医保定点药店销售并纳入医保报销。

此次谈判协议中，国家医保局还要求企业在目录落地前，全部落实药品追溯码，实现全程“可追溯”，进一步强化配备和供应情况监测，确保药品可及性得到提升。

截至2024年10月底，协议期内谈判药品累计受益8.3亿人次，累计为患者减负超8800亿元，国家医保药品目录实实在在惠及患者。

小药片连着大民生。更科学、更有温度的国家医保药品目录调整，将为亿万百姓带来更多健康“获得感”。