宁乡基层医疗改革结硕果

近年来，宁乡通过持续优化医疗资源布局、深化基层医疗机构改革、创新智慧医疗服务模式等，全市已形成了覆盖全域的“15分钟健康服务圈”，基层诊疗能力显著提升，居民就医满意度逐年增加，真正实现了“小病不出村、大病有保障”的普惠民生愿景。

筑基固本

夯实基层医疗“三基”体系

宁乡以“健康宁乡”建设为引领，以“就近就好医”为目标，努力构建了优质高效的基层医疗卫生服务体系。目前，宁乡市基层医疗服务体系实现了“硬件强、服务优、机制活”三位一体发展，群众在家门口即可享受优质医疗资源。

强基固本优服务，惠民增效促健康。宁乡持续实施4轮“基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划”，市人民医院和中医医院创建为三级甲等医院，市中医医院和妇幼保健院实现整体搬迁；完成了31家乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化建设；278个行政村卫生室全部达到“五室分设”要求，构建了“县级医院+县域医疗卫生次中心+乡镇卫生院+村卫生室”四级基层医疗卫生服务体系，形成了覆盖全域的“15分钟健康服务圈”。且持续加强学科建设，所有乡镇卫生院均设有全科、中医科、儿科等重点科室，同时实施“一院一特色”发展战略，基层医疗卫生服务能力显著增强。

保障基本医疗需求，强化公益服务导向。在服务流程上，宁乡全域推行“一站式门诊服务中心”等特色服务，所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室全部开展基本医疗和基本公共卫生服务，为城乡居民的健康提供基础性保障。在便民惠民上，统筹实施“一号管三天”“检查检验结果互认”“中医夜市”等便民暖心举措，让群众少跑腿、少花钱、看好病；村卫生室医保定点全覆盖，基层医疗卫生机构用药目录增至294种，县乡村三级药事管理同质化率达100%。在急救能力上，构建“1+6+N”智慧急救网络和“10+30”急救圈，配备5G智慧救护车42台，确保城区10分钟内、乡村30分钟内急诊患者能够得到有效救治，实现“上车即入院、入院即救治”。

构建长效机制，激发内生动力。宁乡基层医疗系统建立“财政保障+绩效激励”双轮驱动机制，在所有乡镇卫生院全面实行“公益一类保障、二类绩效管理”，有效保障基层医疗卫生机构良性运行；完善村医进入和退出机制，实现机构、人员、业务、药械、财务、绩效“六统一”管理，在岗村医100%购买“五险”，有效稳定基层医疗卫生队伍；深化紧密型医共体建设，创新实施“领办分院、共建科室、对口帮扶、远程协作、坐诊指导”模式，推动三甲医院专家常态化驻点帮扶，有效推动优质医疗资源下沉。

铸魂聚才

打造基层卫生人才成长生态链

近年来，宁乡坚持目标导向，切实抓好基层卫生人才“引、留、用”各环节，以高素质专业人才赋能基层优质医疗资源均衡布局，有效驱动基层诊疗服务能力提档升级，城乡医疗资源均衡化布局实现突破性进展，为构建全民普惠型健康服务网络筑牢了人才根基。

聚焦“引得进”，破解招人难题。在人才政策上，出台“卫健人才十条”，打破原有人才政策限制，将特聘补贴等奖补政策延伸到基层紧缺急需人才层面。在人才招引上，落实“县聘乡用、乡聘村用”机制，完善乡村卫生服务一体化管理体制，实施青年人才引进“千引”计划。在人才评价上，变革传统考核方式，对于高层次紧缺急需人才，采取用人单位主导组织适岗能力评价方式，更加注重人才在临床一线的实际操作、临场应变、现场处置等能力，专技人才人岗适宜能力得到进一步增强。

聚焦“留得住”，解决后顾之忧。深化薪酬体制改革，乡镇卫生院按照“政府统筹、一院一策、节余留用、亏欠不发”原则出台绩效方案，在分配中坚持对高层次紧缺急需人才、关键岗位、临床业务骨干和贡献突出的工作人员给予倾斜。拓宽职业发展路径，通过激励性交流、关怀性交流、业务骨干交流等方式畅通专技人员交流通道，对在乡镇卫生院工作5年以上、取得本科学历和执业医师资格的医务人员，择优入编和重点培养。完善配套服务保障，在乡镇卫生院建成公租房，有效解决基层住房问题。强化竞赛厚奖、职后教育、配偶安置、子女入学等生活服务保障，让扎根基层医务人才切实感受到“宁乡力度”“宁乡温度”。

聚焦“用得好”，激发职业价值。以“全体起立、全部竞岗、全员聘任”方式对基层医疗卫生机构进行改革，实现专业团队管理专业领域。通过“派出去学、请进来教、手把手带、沉下去帮”的“四学”模式，深度培训基层医务人员8000余人次。启动“蹲苗”计划，选派11名学科业务骨干到乡镇卫生院锻炼。同时，加强人才使用动态跟踪，科学评估并及时调整一线人才岗位，实现医疗人才“上得来”“下得去”。