2019至2025年上半年,全国医疗器械经营企业呈现出“总量持续增长,但品类结构有待优化”的态势。根据高端医械院数据,截至2025年6月,企业总数达158.04万家,较2024年底(152.74万家)增长3.5%,延续了过去六年的增长趋势。然而,品类分化显著:仅经营Ⅲ类产品的企业数量为11.15万家,减少1.1%;同时经营Ⅱ类和Ⅲ类产品的企业为39.52万家,减少0.2%,反映出高风险品类经营主体有所收缩,为行业结构调整埋下伏笔。
品类变化背后是行业逻辑的深刻转变。Ⅲ类企业减少,主要是因为市场集中度提升——头部企业凭借合规优势和资源实力持续留存,而尾部小型企业难以承担高昂运营成本,逐步退出或转向经营Ⅱ类产品。与此同时,同时经营Ⅱ和Ⅲ类企业的数量小幅减少,一方面说明市场整体格局趋于稳定,未出现大幅波动;另一方面也与监管政策趋严有关,部分企业为规避风险,主动缩减高风险Ⅲ类业务、仅保留Ⅱ类经营,显示出行业内明显的风险规避和业务聚焦倾向。
总体概况
截至2025年6月,全国医疗器械经营企业总数达1580437家,较2024年底增长3.5%。从2019年至2025年上半年,全国医疗器械经营企业整体保持增长趋势。
在企业类型分布方面,经销商数量最多,达663,036家,占比41.95%;药店为491,207家,占比31.08%;零售商382,116家,占比24.18%;眼镜店44,078家,占比2.79%。
经营企业数量省份分析
从省份分布来看,广东省以201,249家位居全国首位,占全国总数12.73%;山东省以137,196家位列第二,占比8.68%;四川省以104,308家排名第三,占比6.60%。其他排名前十的省份依次为河南省、江苏省、浙江省、河北省、安徽省、辽宁省和湖北省。
在可经营Ⅲ类产品的企业数量方面,山东省以38,175家位列第一,全国占比7.53%;河南省以35,531家位居第二,占比7.01%;广东省以34,806家排名第三,占比6.87%。
就可经营Ⅱ类产品的企业数量而言,广东省以194,195家居首,全国占比13.22%;山东省以129,384家次之,占比8.81%;四川省以99,167家位列第三,占比6.75%。
经营企业数量城市分析
从城市分布来看,深圳市以73,115家位列全国第一;北京市以50,313家排名第二;成都市以49,250家位居第三。其他排名前十的城市还包括上海市、广州市、重庆市、郑州市和济南市。
就可经营Ⅲ类产品的企业数量而言,上海市以27,618家位居榜首,北京市以13,444家次之,成都市以12,532家排名第三。
在可经营Ⅱ类产品的企业数量方面,深圳市以71,560家位列第一,北京市以47,926家排名第二,成都市以46,833家位居第三。
整体分析
综合来看,2019至2025年上半年全国医疗器械经营企业总量保持稳定增长,但存在明显的结构性问题:
一是类别发展不均衡。Ⅱ类经营企业增长显著(较去年年底增长约5.4%),而Ⅲ类及复合经营企业数量出现下滑(仅经营Ⅲ类企业减少约1.1%,同时经营Ⅱ、Ⅲ类企业减少约0.2%),反映出高风险、高附加值产品领域的准入门槛和运营成本压力较大。
二是区域集中度高。东部沿海省份在总量及高端产品经营企业中占据重要地位,中西部省份虽总量排名靠前,但在高端领域竞争力较弱。城市层面也呈现类似特征,一线城市及东部沿海重点城市在医疗器械经营,尤其是高端产品经营方面优势明显。
三是企业类型以传统经销为主。经销商(663,036家)和药店(491,207家)在企业类型中占主体,创新型业态尚未形成规模。
从政策层面看,2025年行业调控与支持举措密集落地:国家医保局明确第11轮集采“四大原则”,医保支付转向“技术遴选”;监管强化三类器械网络销售监管,优化审批流程;江苏、福建等地推差异化试点;创新产品享受挂网绿色通道。2025年10月《医疗器械网络销售质量管理规范》将实施,对网络销售和电商平台经营者提出明确要求。
未来,行业将向结构优化、区域均衡发展,AI医疗等创新业态加速涌现,逐步从价格竞争转向价值竞争。提前布局高临床价值产品的企业将迎来红利期。
作为医疗健康产业链的重要支撑,医疗器械经营行业的高质量发展将反哺我国医疗服务能力的提升。随着政策引导持续深化、市场结构不断优化,行业不仅将实现自身的可持续增长,更将为全民健康事业注入更坚实的产业动能。
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