康宁杰瑞生物制药(股票代码:9966.HK)宣布,其自主研发且与石药集团(股票代码:1093.HK)全资子公司上海津曼特生物合作开发的安尼妥单抗注射液(研发代号:KN026),在联合化疗用于二线及以上治疗HER2阳性胃癌(含胃-食管结合部腺癌)的Ⅲ期临床研究(KN026-001,KC-WISE)中,首次期中分析结果于2025年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上,以最新突破性摘要(LBA)口头报告形式重磅公布。该报告编号为LBA 78,由中国人民解放军总医院徐建明教授于10月17日(周五)主讲,而LBA口头报告作为ESMO大会焦点,所涉研究兼具高关注度与重要临床价值,成果或引领治疗领域发展方向。
一、研究方法
KN026-001(KC-WISE)研究纳入经曲妥珠单抗为基础治疗后疾病进展的HER2阳性胃癌/胃-食管结合部腺癌患者,将其随机分为两组:安尼妥单抗联合化疗组(安尼妥单抗组)与安慰剂联合化疗组(对照组)。分组时,依据化疗类型、HER2表达水平、既往治疗线数对患者进行分层。
二、研究结果
(一)基线与随访情况
两组患者基线特征均衡,安尼妥单抗组中位年龄约64岁,对照组为61岁;两组超80%患者ECOG PS评分为1分,且入组时几乎均为ⅣB期疾病。所有患者此前均接受过化疗,其中超70%采用紫杉烷类方案,其余为伊立替康为基础的方案。
截至2025年4月3日,安尼妥单抗组中位随访时间9.7个月(95% CI:7.2-11.9个月),对照组为9.8个月(95% CI:7.4-12.9个月)。
(二)有效性(独立评审委员会IRC评估)
• 无进展生存期(PFS):安尼妥单抗组中位PFS 7.1个月,对照组2.7个月,风险比(HR)0.25(P=5.44×10⁻¹²),疾病进展或死亡风险降低75%。
• 总生存期(OS):安尼妥单抗组中位OS 19.6个月(未成熟),对照组11.5个月,HR=0.29(P=1.56×10⁻⁶),死亡风险降低71%,P值远低于预设阿尔法阈值(0.00001)。
• 缓解相关指标:安尼妥单抗组客观缓解率(ORR)55.8%、疾病控制率(DCR)80.0%、中位缓解持续时间(DoR)8.2个月;对照组ORR 10.8%、DCR 41.9%、中位DoR 2.9个月。
(三)安全性
安尼妥单抗组中位治疗持续周期6.5个,对照组3.0个。
• 3级及以上治疗期间不良事件(TEAEs)发生率:安尼妥单抗组60.6%,对照组51.6%。
• 严重不良事件(SAEs)发生率:安尼妥单抗组31.9%,对照组33.3%。
• 3级及以上治疗相关不良事件(TRAEs):安尼妥单抗组以中性粒细胞减少(29.8%)、白细胞减少(21.3%)、贫血(18.1%)、腹泻(8.5%)、乏力(8.5%)为主;对照组以白细胞减少(24.7%)、中性粒细胞减少(21.5%)、贫血(10.8%)、腹泻(7.5%)、血小板减少(5.4%)为主。
• 两组心脏毒性发生率均为3.2%,心脏相关风险较低。
三、研究结论
期中分析显示,安尼妥单抗在经曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗后的二三线HER2阳性胃癌中疗效优异,PFS与OS均呈强阳性,有望改写二线及以上胃癌治疗临床指南。对比DS-8201二线胃癌DESTINY-Gastric04最新结果,安尼妥单抗在疗效与安全性上或具潜在优势。
基于此成果,康宁杰瑞计划近期在胃癌一线及围手术期开展更多注册临床研究,以覆盖更广患者群体。此外,基于KN026开发、具高安全性与差异化优势的ADC药物JSKN003,目前多项注册临床研究正顺利推进,期待其展现更优表现。
四、关于安尼妥单抗注射液(KN026)
安尼妥单抗是康宁杰瑞借助自主知识产权Fc异二聚体平台技术(CRIB)开发的HER2双特异性抗体,可同时结合HER2两个非重叠表位,阻断HER2信号。
临床研究表明,其在一线及曲妥珠单抗经治的HER2阳性实体瘤中疗效优异,目前针对二线及以上HER2阳性胃癌/胃食管结合部癌、一线HER2阳性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌新辅助等适应症的多项注册临床研究正在开展。该药物还获NMPA CDE突破性疗法认定(用于一线标准治疗失败的HER2阳性胃癌)、FDA孤儿药资格(用于HER2阳性或低表达胃癌),2025年9月,其HER2阳性胃癌适应症首个新药上市申请获NMPA受理。
2021年8月,康宁杰瑞与上海津曼特生物达成协议,后者获KN026在中国内地(不含港澳台)乳腺癌、胃癌适应症的排他性开发与独占性商业化许可权。
五、关于康宁杰瑞
康宁杰瑞是一家聚焦肿瘤治疗领域的创新生物制药公司,2019年12月12日于香港联交所主板上市(股票代码:9966.HK)。
公司依托单域抗体、双特异性抗体、糖基定点偶联等核心技术平台,构建了覆盖ADC、双抗及单域抗体等领域的差异化产品矩阵。目前已有1款产品恩沃利单抗注射液(KN035,全球首个皮下注射PD-(L)1抑制剂)获批上市;安尼妥单抗针对二线及以上HER2阳性胃癌的上市申请获NMPA受理;4款双抗ADC药物进入临床阶段,同时推进下一代ADC新药管线。此外,公司已与石药集团、ArriVent、Glenmark等达成多项战略合作。
秉持“康达病患,瑞济万家”理念,康宁杰瑞致力于开发高效、安全的全球竞争性抗肿瘤药物,以“中国智造”方案惠及全球患者。
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