国内首个糖尿病线上管理专家共识发布

2021年5月20日，由中国老年保健协会糖尿病专业委员会牵头，医联参与，北京协和医院内分泌科肖新华教授、北京医院内分泌科郭立新教授等国内十多位权威专家共同发起、制定的《互联网医院糖尿病线上管理中国专家共识》（以下简称《共识》）正式发布。这是国内首个互联网医院糖尿病线上管理专家共识，旨在促进糖尿病线上管理更加安全、规范、高效及便捷，推动糖尿病线上管理水平的提升。

该《共识》的制定和发布是糖尿病线上管理发展之路的里程碑式成果。《共识》邀请了十多位拥有多年一线临床经验的权威专家，针对糖尿病线上管理存在的关键问题，给出规范细致的指导意见，为在线上执业的医师带来实际帮助，降低线上管理的风险，保障患者安全和权益。

中国老年保健协会副会长、秘书长李明义表示：“今年的《政府工作报告》首次提出促进‘互联网+医疗健康’规范发展，意味着国家将推动互联网医疗行业进入规范、可持续的发展轨道。这需要我们协会、企业、个人与国家保持一致步调，共同推动产业健康发展。希望《共识》的发布，可以促进线上与线下医疗资源更好地整合，进一步释放互联网医院在糖尿病防控中的支撑和服务作用。”

糖尿病作为最常见的慢性病之一，在临床中的治疗和管理框架被称为“五驾马车”：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及自我血糖监测。除定期到医院复诊、调整用药，糖尿病的管理场景大部分都发生在院外，而这正是传统管理模式无法覆盖的。

肖新华教授介绍称：“互联网医院糖尿病线上管理既具有互联网医院慢病管理的共性，又包含糖尿病管理的特色。糖尿病线上管理可以借助智能血糖仪、智能血压计、智能手环等智能设备对患者进行全方位数据监测，同时打破了原有线下时间和地域的壁垒，患者足不出户就可以接受优质的医疗服务，医护人员也可以借助智能信息技术、利用碎片化时间更加便利地对患者进行全生命周期管理。因此，集智能性、高效性、便利性、可及性、持续性特征为一体的线上管理模式，对于线下诊疗具有很好的延伸作用。”

线上、线下、居家管理闭环模式

糖尿病需要长期有效的控制，仅依靠医生是无法实现血糖长期控制目标的。《共识》中明确糖尿病线上管理团队协同参与，基本人员配置包括内分泌专科医生、医生助理、健康管理人员，医生负责医学决策，医生助理、健康管理人员协助医生处理完善健康档案、管理数据收集、对患者进行监督等日常管理工作，以减轻医生的负担，提高管理效率，实现管理效能的最大化。有条件的情况下，还应配备心理咨询师、营养师、运动康复师等专业人员。

作为互联网慢病管理的实践者和建设者，医联积极贡献自身经验，助推互联网医院糖尿病线上管理的规范化发展。医联副总裁刘春梅表示：“医联深耕慢病管理多年，在包括糖尿病在内的多个慢病领域积累了大量详实的临床证据，验证了多学科的慢病管理SOP，非常荣幸可以深度参与《共识》的制定。从广泛意义上的慢病管理，到单病种的全周期管理，医联坚定严肃医疗发展战略，首创了业内多岗运营模式，赋能医生，服务患者，努力构建预防、诊断、治疗、康复的完整闭环，真正为患者的结果负责。”

随着我国医改的不断深入及互联网医疗的迅猛发展，尤其是经历了新冠肺炎疫情，国家从顶层设计上持续释放积极信号，鼓励线上慢病管理服务。本《共识》的制定是基于互联网医院线上管理迅速发展的趋势，特别是临床实践中面临的问题和对策。随着互联网医疗和学科的不断发展，临床证据的不断积累和丰富，以及临床研究的深入开展，《共识》也将与时俱进，不断完善和更新。