小小氢分子 竟能解除“心腹之患”

目前，心血管疾病已经严重威胁人类健康。尽管各种新药及新技术不断涌现，已能有效延长患者生命，但各种心脏病的终末状态——心力衰竭所致的医疗负担却越发沉重，约有40%的患者生活质量因此受到严重影响，30%的患者社会活动受到影响。这就需要科研人员不断探索，找到更好遏制心血管病的新手段、新疗法。

近日，第九届全国氢生物医学大会在海南省海口市举行。会上，中国医师学会心血管内科学会预防学组委员、哈尔滨医科大学附属第四医院心内科主任杨巍教授应邀报告了氢分子在心血管疾病中的一系列基础研究和临床研究成果，展现了氢医学在心血管疾病领域的重要价值和前景。

据介绍，元素周期表中列在首位的氢在宇宙中含量最多、分子量最小。氢气是世界上最轻的气体，每立方米的氢气重89.9克，仅为1.5个鸡蛋的重量。20世纪70年代，美国学者就把高压氢气试用于癌症的治疗。但由于高压易燃等安全隐患，氢气的医用进程仍不尽如人意。进入21世纪后，有日本学者发现，吸入微量氢气对脑缺血再灌注损伤有显著疗效。此后，氢气的安全性、实用性及潜能受到国际医学界越来越多的关注。

自2009年起，杨巍团队围绕氢气改善心梗、心衰、心肌缺血再灌注损伤、糖尿病心肌病、甲亢性心脏病等课题进行了14年的艰苦攻关，陆续取得了一系列科研成果。在心肌损伤治疗研究方面，团队在抗肿瘤药物多柔比星所致的心肌损伤实验动物模型中注入富含氢气的生理盐水，由此显著降低了化疗药物所致的心脏和肝脏损伤，降低了药物的细胞毒性反应，缓解了器官障碍，降低了实验动物的死亡率。在糖尿病心肌病治疗研究方面，针对链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠模型，杨巍团队每天给予实验小鼠2%氢气吸入3小时，明显抑制了实验小鼠细胞焦亡、心肌细胞纤维化的表达；而氢气与降糖药二甲双胍的联用，对纠正实验动物糖尿病心肌结构异常及增强心功能效果更显著。

上述成果证实了氢气对小鼠心肌损伤和糖尿病心肌病有确定疗效，但受氢气储存、靶向递送和控制释放的限制，其很难在临床应用中进一步发挥作用。就此，杨巍团队首次开发了一种携氢全氟溴辛烷分子成像探针，这种成像探针具有良好的生物安全性及较高的携氢量，且凭借低频聚焦超声调控氢气的释放，可以靶向释放氢气浸润至缺血心肌中。在对心肌缺血做出精准动态监测的同时，其有助于缩减小鼠心肌梗死面积，恢复其心脏功能，挽救存活心肌。该成果日前在线发表于国际期刊《先进科学》。

同行评价认为，杨巍团队的研究成果为攻克心衰、动脉粥样硬化、肿瘤诱发的心脏损伤等疾病提供了具有转化价值的临床思路，使氢气未来有望在医学领域以其选择性抗氧化、高通透性、安全、清洁及廉价的优势得以推广应用。