西藏基层藏医药服务发展：从科室成为医院 不断满足农牧民就医需求

73岁的次拉在病房内晒着太阳，房内的暖气让她丝毫感受不到冬日的寒冷，她的儿子和孙子陪床照料着。已经住院5天，她严重的关节炎已经缓解减轻，不用依靠拐杖走路了。入院前，她告诉儿子，信任藏医，一定要来这里治疗。

近日，中新网记者走进萨迦县探访了基层藏医药发展。萨迦县位于西藏自治区日喀则市，海拔4300多米，是个不足6万人的小县，生产以农牧业为主。

在医院，次拉的主治医生告诉记者，患者通过藏医放血，并结合针灸和涂擦治疗。另一位68岁的患者拉琼也因关节炎住院。因病情严重，通过西医消炎，并结合藏医治疗。

收费室，工作人员收费结算的同时，帮助来就医的农牧民在手机上操作激活医保电子凭证，并手把手教他们怎么使用。

萨迦县中心医院副院长仁增多杰，同时分管即将挂牌的萨迦县藏医院。从2011年参加工作以来，仁增多杰见证了基层藏医药服务飞速发展的阶段。他介绍，这家医院是从萨迦县中心医院藏医科发展而来，起初藏医科仅有4名医生，2016年，国家投资1200万元建设萨迦县藏医院，2018年12月正式收治病人，目前这家藏医院已发展至15人。科室设置有专家门诊、普通门诊、理疗室、卡擦涂药室、放射科、B超、外治科、药浴养生康养中心等，住院部可以提供15张床位，药浴康养中心有18张床位。

国家扶持发展政策好，西藏基层藏医药服务体系不断完善。过去数年里，这家藏医院基础设施不断提升，医疗人才不断扩充。

目前，这家医院可提供224种成品藏药，绝大部分均可以进行医药报销。值得一提的是，2023年，这家医院获得了149种藏药制剂备案号，目前已经制剂了105种藏药，并应用到临床上。

仁增多杰告诉记者：“以前藏医科每天接诊量10多人次，现在规模扩大成为医院后，平均每天均在40到50人次，相较萨迦县的人口数量来说，算是比较多的接诊量。”

每年，萨迦县中心医院会在乡镇开展巡诊活动，基本上西医、藏医比例各一半，有时也会开展免费义诊送药活动。这种巡诊方式受到很多老百姓好评。

萨迦县海拔高，这家医院接诊的患者中，关节炎、痛风、高血压这类慢性病居多。仁增多杰盘点接诊的患者中，部分就医意识较弱，非到不能承受不了才来，很大程度上耽误了病情，所以老百姓的就医意识还需提升。

2019年，该医院返聘了一位全国名老中医专家旦增。这位老藏医在这里退休，又是本地人，口碑很好。在专家门诊处，记者看到不少农牧民排队等待看病。除了接诊，返聘后的旦增还带动医院年轻医生提高理论和实践能力，参与乡镇村一级藏医从业者的培训。

仁增多杰在基层工作13年，坦言基层藏医药事业的发展也有跨不过去的难题，比如人才。他的老家在青海，家里是藏医世家，毕业于西藏藏医学院（今西藏藏医药大学），自己也非常喜欢这份职业，但是这里海拔高，4300多米，发展又相对滞后，很多高学历人才不愿意来。

他还说，相较之前，15人的规模算是萨迦县藏医院很大的发展，但经过专业测算，萨迦县藏医院配备规模至少应达到33人。仁增多杰相信，未来，西藏基层藏医药事业发展会越来越好。

数据显示，西藏社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室藏医药服务覆盖率分别提高到100%、94.4%和42.4%。