我国740万孕妇研究：孕前乙肝感染，后代先心病风险增加！

我国一项大规模队列研究发现，夫妻孕前感染乙肝病毒，会增加后代先心病风险。

研究者指出乙肝病毒感染可能会影响卵细胞和精子，危害受精卵，值得进一步研究。感染乙肝病毒，即使不具有传染性，对后代出生缺陷的危害不可忽视。

研究基于国家免费孕前优生检查项目（NFPCP）的育龄人群生育风险监测数据，纳入我国31个省/直辖市/自治区740余万名20~49岁有生育意愿且在1年内成功怀孕的女士。

倾向性评分匹配后最终纳入近74万孕前感染乙肝病毒女士（其中393 332名既往感染，345 613名新感染）及290余万名孕前未感染乙肝病毒的女士作为对照。

孕前检测乙肝血清学标志物，血清乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝包膜抗原（HBeAg）均阴性为既往感染，血清HBsAg阳性为新感染。无血清乙肝血清学标志物阳性或仅血清乙肝表面抗体（HBsAb）阳性为未感染。

数据显示，与无乙肝病毒感染的女士相比，既往感染女士的后代先心病风险增加23%。

此外，与夫妻双方均未感染相比，仅女士既往感染，后代先心病风险增加36%，男士既往感染而女性未感染，后代先心病风险则增加51%。

而女士新感染乙肝病毒与后代先心病不相关。

先心病包括房间隔缺损、室间隔缺损、房室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄和大动脉转位。

来源：Wu H， et al. Maternal Preconception Hepatitis B Virus Infection and Risk of Congenital Heart Diseases in Offspring Among Chinese Women Aged 20 to 49 Years. JAMA Pediatr. 2023 Mar 13：e230053.