仅35％婴儿接种13价肺炎疫苗，中疾控：呼吁纳入免疫规划

4月28日，中国疾病预防控制中心发布周报，其中一项研究显示，我国儿童13价肺炎疫苗接种率不断升高，但不同区域仍存在差异。研究指出，2021年有35.44%的婴儿接种了至少1剂13价肺炎疫苗，呼吁将13价肺炎疫苗纳入国家免疫计划。

我国13价肺炎疫苗接种率为35%

“婴儿和幼儿是肺炎链球菌的主要宿主，通过飞沫传播，可引起多种症状，以大叶性肺炎即典型肺炎最为常见，还可导致脑膜炎、菌血症、败血症等严重危害生命健康的并发症。在所有可通过疫苗预防的疾病中，肺炎链球菌感染是导致5岁以下儿童死亡的首要病因。”南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫告诉人民日报健康客户端记者。

该研究估计了2019年至2021年期间，儿童13价肺炎疫苗在中国东部、中部和西部九个省份的覆盖率。研究指出，2021年有35.44%的婴儿接受了至少1剂13价肺炎疫苗，我国13价肺炎疫苗覆盖率每年都在增加。

2021年，城市地区接种大于1剂（含1剂）的覆盖率（44.50%）是农村地区（20.17%）的2.2倍；东部地区（浙江）接种大于1剂（含1剂）量覆盖率最高，为59.57%，而西部地区（甘肃）的覆盖率最低，为6.03%。

研究指出，在中国，13价肺炎疫苗不在免疫计划中，完成接种需要1900～2800元，高价格可能是导致中西部省份以及农村地区的接种率较低的原因。此外，复杂的疫苗接种时间、疫苗供应有限等问题也是阻碍疫苗覆盖率提高的原因。

目前我国共三款13价肺炎疫苗上市

赵卫表示，根据荚膜抗原成分的不同，肺炎链球菌可分为90种以上的血清型，真正致病的血清型有20多种，而这一疫苗可以预防我国大部分的肺炎链球菌感染。

“我国以23F、19F为主，其次为6B、14、19A。儿童13价肺炎疫苗可用于婴幼儿对预防肺炎链球菌感染的主动免疫，覆盖了肺炎链球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F。”赵卫告诉人民日报健康客户端记者。

截至目前，我国获批上市的13价肺炎疫苗疫苗共有三款。2016年，辉瑞的13价肺炎球菌结合疫苗进入我国，用于6周龄至15月龄的婴幼儿。今年4月20日，辉瑞公司宣布其扩年龄新适应症获得国家药监局批准，接种年龄范围从6周龄至15月龄扩展至6周龄至5岁（6岁生日前）。

2019年，沃森生物的13价肺炎球菌结合疫苗获批上市，是中国第一个自主研发的13价肺炎疫苗，用于6周龄至5岁的婴幼儿和儿童接种。2021年，民海生物的13价肺炎球菌多糖结合疫苗也获批上市。

此外，由于较好的市场前景，武汉博沃生物、兰州生物制品研究所等也在推进13价肺炎疫苗的研发和上市。3月16日，中国国家药监局药品审评中心官网公示，兰州生物制品研究所递交了13价肺炎球菌多糖结合疫苗的上市申请，并获得受理。

2019年，世界卫生组织将肺炎球菌结合疫苗列入“极高度优先”使用的疫苗，并呼吁各国将其纳入免疫规划中。此次中疾控发布的研究同样呼吁：建议将13价肺炎疫苗纳入国家免疫计划，以降低其价格，提高覆盖率，缩小地区差异。