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新研究表明感染新冠会增加患高血压的风险,接种疫苗可能有效降低

   2023-09-19 09:14:39 译程健康5210
核心提示:杜翁博士说,与流感相比,新型冠状病毒感染者中新增的“高血压易感人群”增加的原因还不清楚。

感染新型冠状病毒可能产生的影响多种多样。专家目前仍在对后遗症的影响进行研究,新的研究表明,新型冠状感染可能是导致长期高血压的原因。


在美国心脏协会(AHA)发行的杂志《Hypertension》上刊登的研究中,对新型冠状病毒感染者和流感感染者进行了比较,调查了长期持续的非常麻烦的高血压发病及其风险因素。


研究人员分析了人口众多、人种、民族多样性丰富的纽约·布朗克斯的Montefiore Health System电子病历中的健康数据。在平均6个月的观察期间,因某种医疗原因返回医院数据系统的45398名新型冠状病毒感染者(入院时间为2020年3月1日~ 2022年2月20日),以及13864名没有感染新型冠状病毒的流感感染者(2018年1月~ 2022年2月20日住院)。


结果发现,因感染新型冠状物而住院的人中有21%的人患上了高血压,因感染新型冠状物而未住院的人中患上高血压的人占11%。另一方面,因患流感而住院的人中,有16%的人患高血压,患流感而不住院的人中,只有4%的人患高血压。


另外,与因流感感染者而住院的人和没有住院的人相比,因新型冠状病毒住院的人患长期高血压的可能性高出2倍以上,没有住院的人高出1.5倍。


研究结果表明,高血压发病风险最高的是40岁以上的黑人感染者,或者患有基础疾病(慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉疾病、慢性肾脏病等)的人。另外,一直高血压是接受低血压治疗药和抗炎药治疗的感染者常有的症状。这两种药物都在大流感中被用于提高血压。


为什么感染新型冠状病毒会影响血压?


心脏专家、亚特兰大皮埃蒙特医疗保健公司的简·摩根医学博士说,新型冠状病毒感染是一种内皮疾病。“换句话说,会对静脉和动脉内侧造成不良影响,增加发展成血栓的风险。”因此,对血压产生影响也并不奇怪。


心脏血管的压力和呼吸器官的损伤、炎症,再加上流行性感冒引起的压力和活动身体的机会减少,这也是之前没有高血压的人新的长时间高血压发病的主要原因。评审兼AHA志愿者蒂姆·Q·杜翁博士说。


杜翁博士说,从公共卫生的观点来看,血压稍有上升,就意味着患脑中风、心脏病、肾病等高血压相关疾病的人会增加。“根据这项研究结果,新型冠状病毒感染后患上高血压的危险患者应该提高检查意识。”


新型冠状病毒感染者比流感感染者更容易得高血压的原因


杜翁博士说,与流感相比,新型冠状病毒感染者中新增的“高血压易感人群”增加的原因还不清楚。“我们推测,新型冠状病毒可能会刺激调节血压的荷尔蒙系统,导致高血压。”


他还说,与流感相比,新型冠状病毒感染通常更严重,尤其是在流感初期可以接种疫苗之前,对很多人产生了显著影响。


接种疫苗能降低高血压的发病风险吗?


约翰·霍普金斯大学安全中心的高级研究员艾梅特·A·阿达利亚医学博士认为,虽然还没有被充分研究,但接种疫苗可以减轻感染的严重程度,因此接种疫苗可以降低风险。


虽然不能说接种疫苗就不会因感染新型冠状病毒而患高血压,但掌握最新的疫苗信息,接受高压接种是防止病情恶化,降低感染后并发症风险的最佳方法。


新的变异株比以前对血压有影响吗?


因为EG.5和BA.2.86等新的变异株正在流行,所以担心会不会和之前的变异株产生同样的影响也是理所当然的。


摩根博士说,住院等重病的人的情况,与高血压的风险有很大的关系。博士说:“就目前的数据来看,新的变异株是轻症,预测暂时的高血压和长期的高血压的影响,都比至今为止的传染性强的变异株小。”


博士说,虽说如此,高血压也有长期持续的后遗症,其因果关系还在研究中。“每6名感染者中就有1人患高血压,女性患高血压的频率更高。”


结论


阿达利亚博士说,这项研究表明,新型冠状病毒会对很多体内系统产生影响,为了减缓这种影响,强调接种疫苗和使用抗病毒药物的重要性。另外,因感染而患上高血压的患者,特别是有多种共存疾病、糖尿病、胆固醇增加、肥胖、吸烟等心脏病危险因素的人,有必要进行检查。


杜翁博士还说,更重要的是要认识到,这项研究是在人口众多、人种、民族多样性强、社会经济地位低的患者比率高的布朗克斯的主要学术医疗制度中进行的。布朗克斯区在大流行初期和之后成为了感染中心。


杜翁博士说,数据表明,美国黑人感染者容易新增高血压,不断有新型冠状相关的医疗差距报告。“对这样的患者进行长期观察,调查新型冠状病毒感染者的高血压相关障碍是非常重要的。”

 
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