即使国人全部感染新冠，死亡人数也不超百万！预测研究

自2022年12月7日中国大陆新冠疫情防控放开后，全国各地陆续进入奥密克戎感染浪潮。之前有学者判断，按疫情死亡率0.09%至0.16%，感染率30%以下的情况，按全国人口来说，将会有12万到67万的人因为新冠而去世。如果感染率到了80%到90%，那将会有200多万人死亡。

但1月23日，一项研究根据2022年中国香港和韩国的数据预测，自疫情防控放开后至2023年夏季，若国人全都感染了新冠病毒，根据中国香港和韩国的数据，中国大陆最多分别有98.7万人和61.9万人死于新冠。

其中，老年人新冠死亡分别为86.8万人和56万人，非老年人新冠死亡分别为11.9万人和6万人。

假如25%~70%的非老年人口感染新冠病毒，且对老年人的保护措施发生变化（通过更好的保护措施避免感染或提高疫苗接种率等，死亡人数由不减少至减少3/4），中国大陆的新冠死亡人数预估最低5万，最高69.1万人。

截至2023年夏季，如果45%的非老年人口感染新冠病毒，同时老年人死亡人数减少一半，预计中国大陆的新冠死亡人数为15.2万~24.9万。

作者指出，影响中国大陆新冠死亡总人数的最关键因素是老年人受保护的程度，其次取决于非老年人口感染的比例。

当然，预测结果还可能受到以下因素的进一步影响：与2022年在中国香港和韩国爆发的奥密克戎变异株相比，疫情期间的优势毒株是否具有类似、更低或更高的死亡率，以及中国医疗系统在压力下的功能。

自2022年1月开始，中国香港开始经历大规模的奥密克戎感染浪潮。血清学数据显示，至仲夏季节45%的居民感染。韩国在2022年1月3日记录了首例奥密克戎死亡病例，截至2022年7月31日，奥密克戎感染比例为38.2%。

在2022年夏季前，中国香港和韩国的优势毒株一直是BA.1和BA.2毒株，后来BA.2逐渐被BA.5、BA.2.75、BQ1和XBB毒株所取代。

疫情防控放开后数周内，中国大陆的优势毒株为BA5.2和BF.7，这些毒株更容易传播，可能会导致更高的感染率。但中国大陆的城市化比例低于中国香港和韩国，且限制措施、戴口罩和社交距离在中国大陆的使用程度增加了最终感染比例的不确定性。

作者指出，据一项模型分析估计，至2022年12月22日，北京76%的人口可能已经被感染，至2023年1月底，北京92%的人口可能已经被感染。医疗系统在未恐慌的情况下消化掉这种急性感染浪潮的能力、资源的可用性以及对老年人和弱势群体的保护程度，可能决定中国新冠疫情的最终结果。

来源：Ioannidis J, Zonta F, Levitt M. Eur J Clin Invest, 2023 Jan 23; e13956. DOI: 10.1111/eci.13956.