降温致消化道应激出血频发

入冬以来，北京积水潭医院消化内科接诊消化道应激性出血患者数量明显增加，且多发生在老年患者身上。该院消化内科副主任高岩提醒，患者消化道出血时，有时并没有明显不适感。目前，正处在该症状高发季节，老年人尤其要提高警惕。

“不疼，没什么感觉。”67岁的吴先生因黑便到消化内科就诊。他表示自己没有任何不适症状。高岩说，黑便提示着消化道存在出血情况。相关检查结果显示，吴先生是十二指肠溃疡导致的消化道出血，而且活动性出血量不小。如果不及时干预将导致贫血，还有可能发生失血性休克，甚至危及生命。同时，对于本就有冠心病等基础病的他而言，贫血还会大大增加心脑血管急症的发病风险。

“类似的情况在秋冬季十分常见。”高岩说，吴先生的情况属于应激性出血，“气温骤降会导致人体胃酸分泌增加，原本存在慢性消化道疾病的患者受到刺激会加重病情、突发出血。”

这种情况多发生在老年人身上，且一般症状不典型、较隐匿，许多患者感受不到明显的腹痛和不适。这是由于老年人感知能力没有年轻人敏感。他们往往还长期服用防控慢性病的药物，如阿司匹林、波立维等。高岩说：“这些药物的作用不仅会加重消化道病情，还容易掩盖相关的症状、表现。”

高岩提醒老年人，要规律生活、注意保暖，尽量避免冷热刺激造成胃肠道蠕动异常，出现便秘、腹泻等症状时可遵医嘱使用调整肠道生态的益生菌或调节肠道蠕动的药物。一旦出现腹胀、上腹灼烧感等不适或黑便、稀便等大便颜色、形状改变，要及时就医诊治。