2025年10月3日,美国商务部工业与安全局(BIS)于9月2日启动的两项“232调查”引发全球医疗行业关注,其中针对个人防护装备、医疗耗材及医疗设备的调查,因直接关联医疗供应链稳定,成为行业热议焦点。尽管目前调查仅处于启动阶段,尚未明确是否加征关税及具体税率,但从已公布的调查范围和美国进口数据来看,其潜在影响已初现轮廓。本文结合行业数据与市场规律,对此次调查涉及的“量级”及可能带来的连锁反应进行深度梳理。
一、调查范围:精准锁定供应链依赖型医疗产品
此次美国“232调查”的核心逻辑的是维护供应链安全,重点瞄准其认为进口依赖度高、对医疗体系运转至关重要的产品,与我国“补短板、强链”的产业政策逻辑相似。从调查文件来看,涉及的医疗产品可清晰划分为三大类,每一类都对应着美国医疗系统的刚需领域:
(一)个人防护装备(PPE):日常消耗的“基础防线”
这类产品是医院、诊所等医疗机构的每日必备品,即便疫情高峰已过,其用量仍维持在极高基数。具体包括外科口罩、N95呼吸器、一次性防护服、医用检查手套等。不同于疫情期间的爆发式需求,当前需求呈现“稳定且海量”的特点——仅医用检查手套一项,美国医疗机构日均消耗量就达数千万副,全年进口规模预计在数十亿至上百亿美元区间,是三类产品中需求最刚性的领域。
(二)医疗耗材:医疗运转的“毛细血管”
作为医院诊疗活动的核心支撑,医疗耗材具有“品类多、用量大、标准化程度高”的特点,几乎覆盖所有诊疗环节。可进一步细分为两类:
• 注射穿刺类:注射器、输液针、采血针等,是门诊输液、住院治疗、体检等场景的高频使用品,单类产品年进口量均以亿为单位。
• 低值通用耗材:纱布、绷带、医用缝合线、静脉输液袋、导尿管等,虽单价较低,但因使用场景广泛,整体市场规模惊人。据行业估算,这两类耗材合计年进口额已突破百亿美元,是此次调查中“量价影响最直接”的领域。
(三)医疗设备/器械:中低端依赖进口,高端聚焦零部件
相较于前两类产品,医疗设备的涉及情况更为复杂,覆盖中低端整机到高端设备零部件:
• 中低端设备:轮椅、拐杖、普通医院病床、基础监护仪等,这类产品技术门槛较低、标准化程度高,美国本土生产成本较高,长期依赖进口,进口依赖度超过60%,是调查中最可能被加征关税的整机品类。
• 高端设备:CT机、MRI(磁共振成像仪)、呼吸机、心脏起搏器等,虽单台价值高,但多数由美敦力、通用电气等跨国企业在美国本土生产或组装,直接受影响的整机较少。不过,其核心零部件如CT机的探测器、MRI的梯度线圈、呼吸机的传感器等,大量依赖进口供应,若调查延伸至零部件领域,将间接影响高端设备的生产成本。
二、影响量级:从“货值”到“用量”的双重冲击
要理解此次调查的实际影响,需从“金额规模”和“实物数量”两个维度考量,二者共同决定了对美国医疗体系和全球供应链的冲击力度。
(一)货值维度:锁定数百亿美元进口市场
综合美国商务部进口数据及行业报告估算,此次调查涉及的三类医疗产品,全年进口总额已接近300亿美元。其中,医疗耗材占比最高,约120亿美元;个人防护装备次之,约100亿美元;医疗设备及零部件约80亿美元。这个数字意味着,若最终加征10%-20%的关税,美国医疗体系每年将增加30-60亿美元的采购成本,而这部分成本极有可能通过医疗服务价格传导至患者端。
(二)用量维度:海量消耗放大成本压力
相较于货值,实物用量更能体现供应链的冲击面:
• 耗材类:仅注射器和医用手套两类,美国年消耗量就分别达50亿支和300亿副,即便关税导致单支注射器成本上涨0.1美元、单副手套上涨0.02美元,全年总成本也将分别增加5亿美元和6亿美元,累计增幅超10亿美元。
• 设备类:美国65岁以上老龄人口已超5000万,对轮椅、护理床等康复设备需求旺盛,年新增及更换需求超200万台,若进口关税加征,将直接推高养老机构和家庭的采购成本,尤其对低收入群体影响显著。
三、核心意图与后续趋势:推动中低端产能回流
从调查范围和产品特点不难看出,美国此次行动的核心目的,是通过关税杠杆推动中低端医疗产品产能回流本土。这类产品普遍具有“技术门槛低、劳动密集型、生产周期短”的特点,此前因发展中国家生产成本优势,大量产能外迁。此次调查试图通过提高进口成本,倒逼本土企业扩大生产,或吸引海外产能转移,从而降低对进口的依赖。
不过,调查从启动到落地仍有较长周期。按照美国“232调查”的常规流程,后续将经历行业听证、企业游说、数据论证等环节,整个过程预计超过一年,最终加税范围和税率可能因行业反馈有所调整。例如,高端设备的核心零部件若被证实短期内难以实现本土替代,大概率会从调查清单中剔除;而手套、注射器等完全可替代性产品,加税可能性则相对较高。
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